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广州医改本周六启动!今后你到医院看病将有这些重大变化

2017-07-13 粤港澳大湾区城市群网YGA.CN

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广州地区公立医院综合改革,将在广州市行政区域内中央、省、市、区、事业单位和国有企业及解放军、武警部队举办的公立医院,同步启动。届时广州地区所有的152家公立医院将取消15%的药品加成、3500多项医疗服务执行新的医疗服务价格政策。

  与此同时,全面推进公立医院管理体制、补偿机制、价格机制、人事编制、收入分配、行业监管等方面的综合改革。

  这是一项事关每个广州人的改革。然而你是否仍然未清楚,为什么要启动这次医改?究竟会怎么改?改革会给我们看病、就医带来怎样的影响?

  公立医院为什么要改革呐?

  公立医院是目前大部分人看病就诊的首选,是我国医疗服务体系的主体,但是计划经济时期的药品加成政策,在市场经济条件下发生了变异,逐步演变成了一种逐利机制,这种机制使公立医院运行偏离了公益性轨道,近年来不断为人所诟病。

  广州市医改办主任唐小平介绍,公立医院综合改革的基本目标,就是破除公立医院逐利机制,落实政府责任,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制,构建起布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局,有效缓解群众看病就医问题。推进城市公立医院综合改革是深化医改的重要任务,也是一项长期而艰巨复杂的系统工程,是医改中的“制高点”。

  医改启动后,我到医院看病会有什么变化?

  相信不少人都和有约君一样,首先关心改革启动对自己的“钱袋子”有什么影响。有约君了解到,全面取消药品加成后,公立医院的一部分合理收入部分将会减少。这一部分中,80%会通过调整医疗服务价格来补偿。

  不过别担心,这次调价,按照“总量控制,结构调整,有升有降,逐步到位”的原则,总体上是不会增加病人的负担哒。

  至于具体到每个病人,可能会因为病人的病情、医疗需求等实际情况不同而出现一些差别:

  以用药为主的病人,取消药品加成后,医疗费用负担将会减轻。

  以手术等诊疗项目为主要治疗手段的病人,费用则可能会有小幅增长。

  用市医改办主任唐小平的话说,长远来说,取消药品加成最终会让药品回到治病的功能,有利于引导合理用药、合理治疗,有利于维护公立医院的公益性,对广大病人来说是长期的利好。

  广州这次的医改方案和其它城市比有什么特别吗?

  wuli广州地区集中了华南优质医疗资源,可想而知公立医院改革涉及面广,影响深远。

  2016年6月,相关部门便开始调研、起草综合医改方案,经过多次调研、广泛征求意见、反复讨论,20多易其稿,才最终敲定改革方案。方案坚持严格依据国家、省有关医改政策文件,同时又借鉴兄弟省市经验做法,体现出了不少自己的特点。

  一是实施联动改革,广州地区所有公立医院,同步实施改革。

  二是体现政府办医责任,提出逐年增加财政投入,明确医院因为取消药品加成而减少的合理收入按价格调整、财政补偿、医院降低运行成本三个渠道解决。其中,通过医疗服务价格调整,补偿80%的减少收入,后两个渠道分别解决10%的减少收入。有约君了解到,在国内一些城市,补偿方案是90%医疗服务调价、剩下10%靠医院自我消化。

  三是推进“管办分开”,提出组建广州市公立医院管理管理委员会,提高对公立医院的管理效能。

  四是坚持药品(医用耗材)带量采购。建立医院药品集团采购平台,推动广州地区公立医院药品(耗材)统一组团、集中招标采购,实施统一配送,减少流通环节,控制药品(耗材)采购价格。

  五是深化医保支付方式改革。扩大按病种付费的病种数,在全市推广“农村居民门诊一元钱看病”新模式,制定促进基层首诊的医保优惠政策,引导建立分级诊疗新秩序。

  六是合理确定医务人员薪酬水平。

  七是调整医疗服务价格与财政补偿措施互动。普遍下调大型设备检查项目和检验项目价格,上调体现医务人员技术劳务价值的手术、门诊诊查费、护理费、中医及民族医等项目价格。在财政补偿方面,提出“定额+差异化”补偿方法。

  公立医院改革会有哪些效果呢?

  预计到2018年底,本次公立医院综合改革的各项改革目标将会基本实现。届时,在广州公立医院看病,就医费用会更趋合理。因为全面实施了药品价格“零加成”,有望全面破除以药补医机制,医疗服务价格得到理顺,价格形成机制更趋完善,医保支付方式改革取得新突破,医药费用不合理增长得到有效控制,卫生总费用增幅与本地区生产总值增幅相协调,总体上个人卫生支出占卫生总费用的比例控制在20%以下。

  到时,医疗服务质量也将明显提升。“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗就医格局基本形成。市民的就医习惯出现改变,小病、常见病、慢性病到基层医疗服务机构,三级医院普通门诊就诊人次占比明显降低,大医院人头涌涌的情景有望得到改观,市民群众看病就医的便利性、可及性不断提高。医疗行为更加规范,整体就医环境更加安全有序,医疗服务能力明显提升,样样都好了,大家开心,医患关系也就更加融洽啦。

  另外,医院运行管理会更加科学。到时,广州会基本建立起政府有效主导、市场充分调节的现代医院管理制度,体现公益性、调动积极性、保障可持续的医疗卫生新机制有序运行。医院人员收入分配制度激励作用更加突出,医务人员的技术劳务价值将比现在得到更加充分体现。

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作者:大洋网 来源:大洋网 阅读: -
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